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¿Existe un vínculo entre la bebida y el cáncer?

Esta es la manera en la que beber alcohol puede afectar a su riesgo de desarrollar cáncer.

El cáncer es una enfermedad compleja que tiene muchas causas y se ve influida por muchos factores (1). Beber, ya sea cerveza, vino o destilados, es uno de ellos. Muchos riesgos de cáncer no pueden cambiarse; entre ellos se incluyen la genética y los antecedentes familiares, su edad y su tamaño, así como algunos factores ambientales como la radiación y las infecciones víricas (2).

Los factores relacionados con el estilo de vida también tienen un papel importante y pueden modificarse para reducir el riesgo (2). Fumar es el factor de riesgo relacionado con el estilo de vida más importante para la mayoría de los tipos de cáncer (3). Cómo y cuánto bebe también puede influir en el riesgo de desarrollar cáncer (4).

Algunos estudios han demostrado que beber mucho o en exceso es un factor de riesgo en el caso del cáncer de boca, garganta y laringe, o los cánceres que afectan al aparato digestivo superior (5, 6, 7). Esto es especialmente cierto en el caso de las personas que también fuman o consumen productos derivados del tabaco (7, 8, 9). El riesgo de desarrollar estos tipos de cáncer es el mismo para hombres y mujeres, independientemente de si beben cerveza, vino o destilados (4, 7).

  • Las personas que beben mucho o en exceso también tienen un mayor riesgo de padecer cáncer de hígado (5, 10). La cirrosis hepática, resultado de beber mucho y en exceso de manera prolongada, se ha relacionado con el desarrollo del cáncer de hígado. Otros factores de riesgo independientes son el tabaco (11) y la obesidad (12, 13), así como la infección por hepatitis B (10).
  • Beber mucho o en exceso también incrementa el riesgo de sufrir cáncer colorrectal (4, 5, 14). Algunos estudios también han mostrado un aumento del riesgo de desarrollar cáncer colorrectal con niveles moderados de consumo (15, 16), particularmente entre los hombres (17).
  • Ciertos estudios también han concluido que el riesgo de las mujeres de sufrir cáncer de mama puede aumentar incluso si beben moderadamente (5). En comparación con las mujeres que no beben alcohol, el riesgo relativo de desarrollar cáncer de mama aumenta cuanto más bebe una mujer. Pero para determinar el aumento real del riesgo, es importante conocer también cuál es el riesgo absoluto de desarrollar cáncer de mama.
  • Por ejemplo, en el Reino Unido, existe la probabilidad de que 116 de cada 1000 mujeres sean diagnosticadas con cáncer de mama a lo largo de su vida. Esto significa que una mujer del Reino Unido tiene un riesgo del 11,6 % de ser diagnosticada con cáncer de mama

En comparación con no beber nada de alcohol:

  • Beber hasta 12,5 gramos de alcohol al día —o, como una unidad del Reino Unido contiene 8 g de etanol, el equivalente a poco más de una unidad y media del Reino Unido— aumenta en un 4 % el riesgo relativo de desarrollar cáncer de mama en las mujeres. Esto significa que, con este nivel de consumo, el riesgo absoluto aumenta del 11,6 % al 12,1 %.
  • Beber entre 12,5 y 50 gramos de alcohol al día —o entre una y media y un poco más de seis unidades del Reino Unido— aumenta en un 23 % el riesgo relativo de desarrollar cáncer de mama en las mujeres. Por lo tanto, con este nivel de consumo, el riesgo absoluto aumenta del 11,6 % al 14,3 %.
  • Beber más de 50 gramos de alcohol al día —o más de tres unidades y media del Reino Unido— aumenta en un 61 % el riesgo relativo de desarrollar cáncer de mama en las mujeres. En este nivel de consumo, el riesgo absoluto aumenta del 11,6 % al 18,7 %. Fuente: [5]

La relación entre la bebida y el cáncer de mama depende de cuánto beba una mujer y aumenta con un consumo mayor y más excesivo. El riesgo que tiene una mujer de sufrir cáncer de mama también se ve afectado por muchos otros factores, incluyendo si es obesa, su historial reproductivo, si fuma y si hay antecedentes de cáncer de mama en su familia cercana (2, 18, 19).

Los factores de riesgo de cáncer interactúan entre sí y la forma en que esto ocurre es diferente para cada persona (1). Los nuevos enfoques de tratamiento aprovechan cada vez más estas diferencias para crear regímenes individualizados que se adaptan a cada paciente (20).

Algunos cambios en su estilo de vida pueden ayudarle a reducir su riesgo de padecer cáncer, incluyendo mantener su consumo dentro de las recomendaciones del gobierno. Para algunas personas, lo mejor es no beber nada en absoluto. Sin embargo, para responder a sus preguntas específicas y obtener la mejor orientación para sus circunstancias, debe hablar con un profesional de la salud para que le ayude a tomar una decisión informada sobre su consumo.

Referencias

  1. National Cancer Institute (NCI). Risk factors for cancer. 2015; Available from:
  2. World Cancer Research Fund International (WCRFI), Diet, Nutrition, Physical Activity and Cancer: a Global Perspective. . 2018, WCRFI: London.
  3. Sasco, A.J., M.B. Secretan, and K. Straif, Tobacco smoking and cancer: a brief review of recent epidemiological evidence. Lung Cancer, 2004. 45 Suppl 2: p. S3-9.
  4. International Agency for Research on Cancer (IARC), Alcohol Consumption and Ethyl Carbamate, in IARC Monographs on the Identification of Carcinogenic Hazards to Humans. 2010, IARC: Lyon.
  5. Bagnardi, V., et al., Alcohol consumption and site-specific cancer risk: a comprehensive dose-response meta-analysis. Br J Cancer, 2015. 112(3): p. 580-93.
  6. de Menezes, R.F., A. Bergmann, and L.C. Thuler, Alcohol consumption and risk of cancer: a systematic literature review. Asian Pac J Cancer Prev, 2013. 14(9): p. 4965-72.
  7. Turati, F., W. Garavello, I. Tramacere, V. Bagnardi, M. Rota, L. Scotti, F. Islami, G. Corrao, P. Boffetta, C. La Vecchia and E. Negri (2010). "A meta-analysis of alcohol drinking and oral and pharyngeal cancers. Part 2: results by subsites." Oral Oncol 46(10): 720-726.
  8. Pelucchi, C., S. Gallus, W. Garavello, C. Bosetti and C. La Vecchia (2008). "Alcohol and tobacco use, and cancer risk for upper aerodigestive tract and liver." Eur J Cancer Prev 17(4): 340-344.
  9. Hashibe, M., et al., Interaction between tobacco and alcohol use and the risk of head and neck cancer: pooled analysis in the International Head and Neck Cancer Epidemiology Consortium. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev, 2009. 18(2): p. 541-50.
  10. Zakhari, S., Chronic alcohol drinking: Liver and pancreatic cancer? Clin Res Hepatol Gastroenterol, 2015. 39 Suppl 1: p. S86-91.
  11. Baecker, A., X. Liu, C. La Vecchia and Z. F. Zhang (2018). "Worldwide incidence of hepatocellular carcinoma cases attributable to major risk factors." Eur J Cancer Prev 27(3): 205-212.
  12. Vanni, E. and E. Bugianesi (2014). "Obesity and liver cancer." Clin Liver Dis 18(1): 191-203.
  13. Marengo, A., C. Rosso and E. Bugianesi (2016). "Liver Cancer: Connections with Obesity, Fatty Liver, and Cirrhosis." Annu Rev Med 67: 103-117.
  14. Cai, S., et al., Alcohol drinking and the risk of colorectal cancer death: a meta-analysis. Eur J Cancer Prev, 2014. 23(6): p. 532-9.
  15. Vieira, A. R., L. Abar, D. S. M. Chan, S. Vingeliene, E. Polemiti, C. Stevens, D. Greenwood and T. Norat (2017). "Foods and beverages and colorectal cancer risk: a systematic review and meta-analysis of cohort studies, an update of the evidence of the WCRF-AICR Continuous Update Project." Ann Oncol 28(8): 1788-1802.
  16. Rossi, M., M. Jahanzaib Anwar, A. Usman, A. Keshavarzian and F. Bishehsari (2018). "Colorectal Cancer and Alcohol Consumption-Populations to Molecules." Cancers (Basel)
  17. Choi, Y. J., S. K. Myung and J. H. Lee (2018). "Light Alcohol Drinking and Risk of Cancer: A Meta-Analysis of Cohort Studies." Cancer Res Treat 50(2): 474-487.
  18. Rojas, K. and A. Stuckey, Breast Cancer Epidemiology and Risk Factors. Clin Obstet Gynecol, 2016. 59(4): p. 651-672.
  19. Tamimi, R.M., et al., Population Attributable Risk of Modifiable and Nonmodifiable Breast Cancer Risk Factors in Postmenopausal Breast Cancer. Am J Epidemiol, 2016. 184(12): p. 884-893.
  20. American Association for Cancer Research (AACR), AACR Cancer Progress Report 2019: Transforming Lives Through Innovative Cancer Science. 2019, AACR: Philadelphia, PA.

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